Глава 9. Нервные болезни
Общие положения:
1. Чем раньше начинаем ДЭНС-воздействие, тем быстрее достигается положительный эффект.
2. Практически каждый день обрабатываем зону "три дорожки" в дозированном режиме. Ищем триггерные зоны и зоны асимметрии, обрабатываем их в постоянном режиме.
3. Обрабатываем сначала здоровую конечность в дозированном режиме, а затем пораженную (паралич, парез и др.) в постоянном режиме.
4. Используем принципы не только горизонтальной (справа-слева) и вертикальной (верх-низ) симметрии, но и принцип тетрасимметрии (крест-накрест). При неотложных, острых состояниях, травмах, выраженном болевом синдроме аппаратное воздействие проводится сначала в области пораженной конечности в постоянном режиме, а затем на симметричной здоровой конечности в дозированном режиме. При подострых и хронических заболеваниях сначала обрабатывается симметричная поражению здоровая часть тела в дозированном режиме, и только затем - пораженная часть тела в постоянном режиме. При работе в дозированном режиме аппарат переставляется. При работе в постоянном режиме аппарат можно как переставлять (стабильная методика), так и передвигать (лабильная методика). В любом случае направление движения аппарата - от центра к периферии (на рисунках порядок цифр указывает на последовательность обработки конечностей).
Последовательность обработки конечностей при хронических заболеваниях
по принципу горизонтальной симметрии
Последовательность обработки конечностей при хронических заболеваниях
по принципу вертикальной симметрии
Последовательность обработки конечностей при хронических заболеваниях
по принципу тетрасимметрии
5. При любой энцефалопатии, постинсультных состояниях, последствиях черепно-мозговых травм, при сильных и плохо поддающихся лечению головных болях, атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях внимания и памяти, гипертензионно-гидроцефальном синдроме, при перинатальном поражении центральной нервной системы и его последствиях и пр. рекомендуется включать в схему аппаратного воздействия методику "бритая голова".
Последовательность аппаратного воздействия
по методике "бритая голова" (пояснения даны в тексте)
6. Обязательно нужно предупреждать пациента, что изменится характер болевого синдрома.
7. Начинаем и заканчиваем каждый сеанс с опроса и осмотра пациента. Выясняем, как изменились у него кожная чувствительность, объем движений и сила мышечных сокращений. Например, в динамике фиксируем реакцию пациента на одну и ту же мощность энергетического уровня, просим подвигать пальцами пораженной руки, сжать ими палец или ладонь оператора и др.
8. Пациент должен сам определять ближайшую и отдаленную цель лечения ("шаг за шагом").
9.1. Инсульт. Неотложная помощь
1. После появления первых симптомов вызываем бригаду скорой помощи и начинаем сразу же работать с больным до ее приезда.
2. Если пациента оставили дома, то продолжаем работать дома. Если пациента госпитализировали, то продолжаем работать в больнице.
3. Первый сеанс должен проводиться не дольше 20 мин. Затем через каждые 1,5 часа увеличиваем продолжительность воздействия аппаратом на 10 мин., доводя длительность одного сеанса до 90 мин.
4. Первые 2 суток работаем через каждые 1,5 часа с перерывом только на сон.
5. На 3-е - 4-е сутки начинаем работать 3-4 раза в день, и обычно на 7-е сутки состояние пациента нормализуется.
6. Зоны воздействия аппаратом на первом сеансе:
- зона 2-го шейного позвонка; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 2-3 мин.;
- зона прямой проекции сонных артерий; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 2-3 мин.;
- шейно-воротниковая зона с учетом уровня артериального давления; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 5-10 мин.;
- если известна локализация очага инсульта, то обрабатываем прямую его проекцию на коже головы; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 6-10 мин. Волосы следует расправить; если состояние пациента тяжелое, то волосы лучше сбрить;
- если нарушена речь, то обрабатываем зону языка, доставая его салфеткой; постоянный режим, минимальный энергетический уровень, 30-40 сек.;
- при параличах и парезах конечностей их обрабатывают по принципу тетрасимметрии.
Обязательна оценка динамики состояния пациента.
7. Со второго сеанса в схему лечения добавляется воздействие на универсальные зоны, пояснично-крестцовую зону, на зону надпочечников, зоны общего регуляторного воздействия и пр. В течение одного сеанса следует обрабатывать не более 3 зон.
9.2. Постинсультные состояния, последствия черепно-мозговых травм и инфекций центральной нервной системы
1. Проводим 1 сеанс в день в течение 2-3 недель. При положительной динамике на 2-й и 3-й неделе можно проводить сеансы через 1-2 дня.
2. За 1 сеанс обрабатываем аппаратом 1-3 зоны из перечисленных ниже зон:
- "три дорожки";
- "шесть точек";
- кисти и стопы и пр. по имеющейся жалобе.
3. При быстрой положительной динамике в течение первых 7 дней и отсутствии возможности продолжать сеансы аппаратного воздействия можно прекратить лечение и повторить курс через 2 месяца.
4. Если в течение 10 дней положительная динамика не наблюдается, то следует чередовать разные энергетические уровни, добавлять в схему лечения зоны общего регуляторного воздействия, зоны усиления системного действия и пр. Если еще через 10 дней ДЭНС-терапии так и не удалось добиться необходимой положительной динамики, то следует сделать перерыв на 10 дней, а затем вновь продолжить аппаратное воздействие.
5. Методика "бритая голова".
Сбриваем волосы на голове не менее 2-3 раз в неделю. Аппарат переставляем и передвигаем по коже головы по следующим воображаемым линиям:
- по линии роста сбритых волос ;
- по линии, начинающейся от переносицы и заканчивающейся в области 2-го шейного позвонка;
- по линии, проходящей через темечко от уха до уха;
Работаем в дозированом, затем в постоянном режиме, при комфортном энергетическом уровне, 10-20 мин.
Если известна локализация очага поражения головного мозга, то обрабатываем зону ее прямой проекции.
Проводим сеансы ежедневно в течение 10 дней.
9.3. Нарушения мышечного тонуса
1. Миатонический синдром (снижение мышечного тонуса): используем постоянный режим, минимальный энергетический уровень. Обрабатываем наружную и внутреннюю, переднюю и заднюю поверхность пораженной конечности и зону сегментарного кольца, ширина которого равна 1-2 ладоням пациента, на уровне отхождения конечностей от туловища.
2. Спастическое состояние мышц: используем дозированный режим, минимальный энергетический уровень. Зоны обработки те же.
9.4. Логоневроз
Обрабатываются следующие зоны.
1. Универсальные центральные зоны.
2. Шейно-воротниковая зона с учетом артериального и внутричерепного давления.
3. Зона "шейное кольцо".
4. Специальные "речевые" зоны:
- середина носогубной складки;
- область красной каймы верхней губы;
- зона, расположенная под подбородком (проекция дна ротовой полости);
- большие пальцы кистей обеих рук;
- граница роста ногтевых пластинок на каждом пальце. Обрабатываем каждую зону в дозированном, затем в постоянном режиме по 1-2 мин.
5. Зона языка; постоянный режим, 30-40 сек., минимальный энергетический уровень.
Параллельно следует продолжать занятия с логопедом.
9.5. Энурез
1. Работаем 1 раз в день в течение 30-40 мин. перед сном. Курс лечения - 10-14 дней.
2. Пациент должен соблюдать водный режим и вести дневник принятой и выделенной жидкости.
3. Зоны воздействия:
- "три дорожки", "шесть точек"; дозированный режим, поиск зон асимметрии и обработка их в постоянном режиме;
- пояснично-крестцовая зона;
- зона прямой проекции мочевого пузыря;
- зона сегментарного кольца на уровне мочевого пузыря;
- зона соответствия мочевого пузыря по Су-джок;
- другие системы микросоответствия.
Эффект достигается как после первого сеанса, так и в течение первых 7 дней. Если к 14-му дню энурез не прошел, то следует сделать перерыв на 1 месяц. По любым другим жалобам в этот период работать можно.
9.6. Невралгия тройничного нерва
1. Обработка зоны прямой проекции боли; постоянный режим, повышенный (на грани возможности терпеть) или максимальный энергетический уровень.
2. При миграции боли аппарат следует за ней до полного снятия болевого синдрома.
3. Воздействие на точку выхода ствола тройничного нерва под мочкой уха на больной стороне головы. Постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 10-15 мин.
4. Обязательно использовать Малавтилин.
Курсовое аппаратное воздействие
1. Зоны "три дорожки", "шесть точек".
2. Шейно-воротниковая зона с учетом артериального давления.
3. Зона "шейное кольцо".
4. Триггерная зона (зона, откуда всегда начинается боль). Дозированный, затем постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 3-5 мин.
9.7. Неврит лицевого нерва
1. Если это остро возникшее состояние ("перекосило" лицо, опустился угол рта, появилась смазанная речь и пр.), то аппаратное воздействие применяется сразу же после его появления через каждые 1,5-2 часа.
2. Если это хроническое заболевание, то проводим 1 сеанс в день в течение 30-40 мин.
3. Зоны воздействия аналогичны указанным выше в параграфе 9.7.
9.8. Радикулопатия
Радикулопатии могут наблюдаться при травме, остеохондрозе и пр. Выбор схемы воздействия аппаратом зависит от жалоб, их локализации и степени тяжести.
1. Обрабатываем, в зависимости от локализации жалобы, шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника (постоянный режим, комфортный или максимальный энергетический уровень) и зону прямой проекции жалобы до ее существенного уменьшения или исчезновения.
2. Определяем наличие экстрацептивных и проприоцептивных триггерных зон и обрабатываем их в постоянном режиме при максимальном энергетическом уровне массажными вращающими (в обе стороны) движениями в течение 5-10 мин.
3. При наличии боли по ходу нерва (например, седалищного) используем в ходе аппаратного воздействия принцип горизонтальной симметрии.
4. Воздействуем на "две дорожки" (паравертебрально) в области боли; постоянный режим, энергетический уровень от минимального до максимального, 15-20 мин.
5. Для усиления эффекта за 10-15 минут до начала сеанса ДЭНС-терапии нужно обработать болезненные зоны Малавтилином.
6. Следует учитывать, что после первоначального уменьшения интенсивности боли она может усилиться на 2-3-й день от начала ДЭНС-воздействия. Это естественный ход событий, и бояться усиления боли не стоит. Продолжаем обрабатывать место проекции этой боли несколько раз в день
при максимальном энергетическом уровне до эффекта.
7. Средняя продолжительность курсового воздействия - от 10 (шейный отдел) до 20 (поясничный отдел) дней.
8. Соблюдаем принцип достаточной минимальности числа обрабатываемых зон и продолжительности воздействия.
9. При грыже Шморля работаем в области ее локализации только паравертебрально; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 15-20 мин. И обрабатываем зону сегментарного кольца на этом уровне в течение 2-3 недель.
9.9. Детский церебральный паралич
1. Проявляется сочетанием различной клинической симптоматики, поэтому универсальной схемы лечения с помощью аппарата не существует.
2. Качество жизни детей после сеансов ДЭНС-терапии всегда улучшается.
3. Чем раньше начинается аппаратное воздействие, тем быстрее достигается эффект.
4. Если в анамнезе у пациента были судороги, то в некоторых случаях они могут кратковременно вернуться (1-2 раза), чтобы навсегда пройти. Об этом заранее следует предупредить мать ребенка.
5. Работаем 1 раз в день. Курс лечения длится 2-3 недели. В течение года проводим от 3 до 5 курсов, длительно.
6. Основные зоны воздействия определяет клиническая симптоматика. Например, зоны "три дорожки", "шесть точек", пояснично-крестцовая зона, шейно-воротниковая зона; соблюдаем принципы симметрии; выбираем зоны для обработки в зависимости от нарушения тонуса мышц и пр.
7. Работаем по любой другой жалобе.
8. Более подробно о составлении индивидуальной рецептуры ДЭНС-воздействия при детском церебральном параличе рассказывается в нашем периодическом издании "Медицинский вестник корпорации ДЭHAC МС".
9.10. Головные боли различного происхождения
Приступ головной боли
Аппаратом обрабатываются следующие зоны:
1. Зона 2-го шейного позвонка; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 2-3 мин.
2. Зона прямой проекции боли; постоянный режим, максимальный энергетический уровень, массажными движениями, раздвигая волосы, 2-5 мин.
3. При предменструальной головной боли обрабатываем зону прямой проекции матки; постоянный режим, комфортный энергетический уровень, 5-10 мин.
4. Триггерные зоны.
5. Зоны микросоответствия.
6. При головных болях у женщин с холодными и бледными кистями рук достаточно обработать кисти от центра к периферии в постоянном режиме при комфортном энергетическом уровне в течение 10-20 мин. Головная боль проходит.
Хронические рецидивирующие головные боли
Лечение осуществляется по приведенной ниже схеме.
1. После купирования приступа головной боли проводим курсовое аппаратное воздействие - 1 раз в день в течение 10-14 дней.
2. Обрабатываем зоны "три дорожки" и "шесть точек", шейно-воротниковую зону с учетом артериального давления, зону "шейное кольцо".
3. При предменструальных головных болях обрабатываем универсальные зоны, одну из гинекологических зон по схеме: 7 дней до и 7 дней после менструации.
9.11. Головокружения
Головокружения, связанные с остеохондрозом шейного отдела позвоночника
1. Следует, по возможности, уменьшить объем движений и не делать резких движений в шейном отделе позвоночника.
2. Зоны обработки:
- шейно-воротниковая зона с учетом артериального давления;
- зона "шейное кольцо";
- зона "шесть точек";
- зоны, расположенные перед и за ушной раковиной; постоянный режим, минимальный или комфортный энергетический уровень, по 2 мин. в каждой зоне с двух сторон.
3. При необходимости повторяем сеанс через 1,5 часа.
Головокружения, связанные с атеросклерозом сосудов головного мозга
1. Обрабатываем зоны "три дорожки" и "шесть точек". Дозированный режим, поиск зон асимметрии с последующей их обработкой в постоянном режиме при минимальном энергетическом уровне.
2. Курсовое воздействие проводим в течение 10-14 дней.
3. Курсы повторяем через 2 месяца.
9.12. Нейросенсорная тугоухость
1. Предварительная консультация сурдолога.
2. Динамический контроль аудиограммы.
3. Работаем аппаратом 1 раз в день. Курсовое воздействие длится 2-3 недели; проводятся 2-3 курса в год.
4. Для большей эффективности лечения сбриваем волосы вокруг ушей на площади, равной площади одной ладони пациента.
5. Предупреждаем пациента, что в течение первой недели слух может ухудшиться, в дальнейшем возможно появление "плавающего" звука, тембровых пустот. Все указанные симптомы проходят через 2-3 месяца.
6. Если хотя бы 25-30 % слухового нерва не повреждено, то слух восстанавливается.
7. Работаем аппаратом в указанных ниже зонах (с использованием "правила ладони").
Зона прямой проекции:
- непосредственно перед ухом;
- непосредственно над ухом;
- непосредственно за ухом;
- непосредственно на ушной раковине;
- непосредственно на мочке уха. Зоны дополнительного воздействия:
- зона "шесть точек";
- шейно-воротниковая зона с учетом артериального давления;
- на закрытом веке каждого глаза; дозированный, затем постоянный режим, минимальный энергетический уровень, 1-3 мин.;
- зоны микросоответствия.
9.13.Токсическое поражение слухового нерва
Правила работы те же, что и при нейросенсорной тугоухости.
